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Una pregunta común al contratar un seguro de gastos médicos mayores es: ¿Cómo se lleva a cabo el pago cuando se necesita atención médica? Básicamente, las aseguradoras ofrecen dos métodos: pago directo y reembolso. En este artículo, nos centraremos en el método de pago directo.
En una póliza de gastos médicos con pago directo, la aseguradora cubre los costos de hospitalización directamente al hospital. Este procedimiento es posible gracias a acuerdos entre la aseguradora y hospitales específicos, lo que evita que el asegurado tenga que pagar de su bolsillo.
Si ocurre una emergencia, el hospital solicitará autorización a la aseguradora para cubrir los costos. La aseguradora responde con una carta que detalla el deducible aplicable y cualquier gasto no cubierto.
Para hospitalizaciones planificadas, se recomienda notificar a la aseguradora o a su agente con al menos cinco días de antelación. De este modo, se agilizan los trámites financieros y administrativos previos al procedimiento médico.
Este método es aplicable en casos de hospitalizaciones que requieran al menos una noche de estancia y cuando el diagnóstico o tratamiento esté dentro de las coberturas de su póliza.
Para saber si tu póliza utiliza el método de pago directo o reembolso, te recomendamos leer detenidamente las condiciones de tu seguro médico.
Recuerda que si quieres contratar o mejorar tu seguro de gastos médicos mayores, puedes comunicarte con Bikun, donde te ofreceremos una cotización multiaseguradora que se adapte a tu presupuesto, además de costos y condiciones preferenciales.
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Esta clase de seguros se contrata para cubrir a un grupo de personas, siendo el caso más frecuente cuando las empresas dan seguro de vida a los empleados, ya sea en caso de muerte natural o accidente, así como invalidez. Una de las mayores ventajas de adquirir este beneficio es que el costo es menor en comparación del que sería para un solo individuo, además que se pude pagar de manera anual o fraccionaria. Los trabajadores también tienen más beneficios porque pueden tener acceso a otro tipo de coberturas, así como la opción de asegurar a su familia, todo mientras se encuentre laborando en la misma empresa.
Cabe mencionar que hay exclusiones, esto hace referencia a los casos que el seguro no cubre, como es el suicidio o intento del mismo, enfermedades prexistentes que no se mencionaron desde el inicio de la inclusión a la póliza o realizar deportes extremos, sólo por mencionar los casos más comunes.
El hombre clave es la forma que las personas morales buscan salvaguardar su patrimonio cuando un integrante del equipo alcanza un grado de mayor relevancia; es la manera de mantener un capital suficiente en caso de que dicho individuo no pueda seguir en el proyecto y esto traiga un impacto económico para la empresa.
¿Quién es el hombre clave? Suelen ser un funcionario de alto grado que logran un impacto positivo en las utilidades, socios que participan activamente en la operación, personal que ocupan cargos determinantes en la estructura del equipo o que tengan conocimientos muy específicos y difíciles de sustituir.
Cuando la empresa selecciona al hombre clave, determina una cantidad económica con base en el salario o participación en las utilidades. En caso de que el hombre clave no pueda continuar, ya sea por muerte o invalidez (permanente o por enfermedad grave), la empresa recibe el dinero del seguro.
Se trata de una póliza que se establece con base en las acciones de cada socio. Cuando algún miembro fallece, sus acciones se reparten, mientras que los herederos reciben una indemnización económica equivalente a lo mencionado en el contrato.
Se trata de un seguro que puede otorgar protección a un grupo de personas, siempre y cuando estén relacionados laboralmente y que además se puede extender a quienes dependen económicamente de ellos. La duración de dicha póliza está vigente mientras pertenezca a la colectividad asegurada.
Esta membresía sirve principalmente para tener un monitoreo a la salud de las personas porque ayuda con el pago con precios preferentes de las consultas y estudios, también son útiles para quienes sufrieron un accidente menor. Cabe mencionar que se trata de un servicio preventivo, por lo que suele tener un costo accesible en comparación con un seguro de gastos médicos.
Este seguro sirve como resguardo económico cuando una persona fallece o queda inválida debido a un accidente, por lo que contempla el traslado y los gastos sanitarios. La diferencia con un seguro de vida es que no contempla las enfermedades, solo se hace efectivo en accidentes.
El seguro de accidentes personales es ideal (principalmente) para aquellas personas que tienen trabajos de riesgo, para quienes viajan constantemente, así como a quien cuentan con varias personas a su cargo.
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