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Un seguro de gastos médicos mayores cubre hospitalización, intervenciones quirúrgicas, estudios de laboratorio y gabinete, medicamentos y tratamientos prescritos por un médico. Algunas pólizas incluyen también atención en urgencias, transporte en ambulancia y cuidados intensivos. Es importante destacar que las coberturas pueden variar según el plan y la aseguradora.
Adicionalmente, hay planes que ofrecen coberturas opcionales como maternidad, enfermedades crónicas, atención dental, y tratamientos de enfermedades graves como el cáncer. Sin embargo, ciertas condiciones médicas preexistentes y tratamientos cosméticos suelen estar excluidos. Es crucial leer detenidamente los términos y condiciones de la póliza para entender completamente lo que está y no está cubierto.
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