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Ciertas empresas ofrecen diferentes niveles de cobertura de seguro de gastos médicos mayores a sus empleados basados en la antigüedad o posición en la empresa. Estos programas a menudo se llaman "programas de beneficios graduados" o "programas de beneficios escalonados". A continuación, te describimos algunos de los diferentes niveles de cobertura que pueden ofrecerte:
Es importante tener en cuenta que estos diferentes niveles de cobertura pueden variar según la empresa, suelen estar divididos en tres o cinco escalones. También es posible que la empresa ofrezca opciones adicionales de cobertura, como planes de seguro dental y de visión, que son los más comunes.
En la mayoría de los casos, los programas de beneficios graduados se implementan para ayudar a las empresas a controlar los costos del seguro médico y alentar a los empleados a permanecer en la empresa por más tiempo. Al ofrecer una cobertura más amplia a medida que los empleados adquieren más antigüedad o asumen posiciones de liderazgo, se espera que se sientan más valorados y comprometidos con la empresa.
Además, la empresa tendrá un mayor control en los servicios contratados con la aseguradora, relacionados con la cobertura anual, el porcentaje a pagar del trabajador durante la enfermedad o tras el accidente, el límite anual de cobertura del empleado y los deducibles. Es importante recalcar que este tipo de planes escalonados los negocia el patrón con la compañía de seguros, si bien estas suelen manejar este tipo de proyectos, les conviene, por trabajo y dinero, vender un seguro de gastos médicos mayores fijo para todos los empleados.
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Esta clase de seguros se contrata para cubrir a un grupo de personas, siendo el caso más frecuente cuando las empresas dan seguro de vida a los empleados, ya sea en caso de muerte natural o accidente, así como invalidez. Una de las mayores ventajas de adquirir este beneficio es que el costo es menor en comparación del que sería para un solo individuo, además que se pude pagar de manera anual o fraccionaria. Los trabajadores también tienen más beneficios porque pueden tener acceso a otro tipo de coberturas, así como la opción de asegurar a su familia, todo mientras se encuentre laborando en la misma empresa.
Cabe mencionar que hay exclusiones, esto hace referencia a los casos que el seguro no cubre, como es el suicidio o intento del mismo, enfermedades prexistentes que no se mencionaron desde el inicio de la inclusión a la póliza o realizar deportes extremos, sólo por mencionar los casos más comunes.
El hombre clave es la forma que las personas morales buscan salvaguardar su patrimonio cuando un integrante del equipo alcanza un grado de mayor relevancia; es la manera de mantener un capital suficiente en caso de que dicho individuo no pueda seguir en el proyecto y esto traiga un impacto económico para la empresa.
¿Quién es el hombre clave? Suelen ser un funcionario de alto grado que logran un impacto positivo en las utilidades, socios que participan activamente en la operación, personal que ocupan cargos determinantes en la estructura del equipo o que tengan conocimientos muy específicos y difíciles de sustituir.
Cuando la empresa selecciona al hombre clave, determina una cantidad económica con base en el salario o participación en las utilidades. En caso de que el hombre clave no pueda continuar, ya sea por muerte o invalidez (permanente o por enfermedad grave), la empresa recibe el dinero del seguro.
Se trata de una póliza que se establece con base en las acciones de cada socio. Cuando algún miembro fallece, sus acciones se reparten, mientras que los herederos reciben una indemnización económica equivalente a lo mencionado en el contrato.
Se trata de un seguro que puede otorgar protección a un grupo de personas, siempre y cuando estén relacionados laboralmente y que además se puede extender a quienes dependen económicamente de ellos. La duración de dicha póliza está vigente mientras pertenezca a la colectividad asegurada.
Esta membresía sirve principalmente para tener un monitoreo a la salud de las personas porque ayuda con el pago con precios preferentes de las consultas y estudios, también son útiles para quienes sufrieron un accidente menor. Cabe mencionar que se trata de un servicio preventivo, por lo que suele tener un costo accesible en comparación con un seguro de gastos médicos.
Este seguro sirve como resguardo económico cuando una persona fallece o queda inválida debido a un accidente, por lo que contempla el traslado y los gastos sanitarios. La diferencia con un seguro de vida es que no contempla las enfermedades, solo se hace efectivo en accidentes.
El seguro de accidentes personales es ideal (principalmente) para aquellas personas que tienen trabajos de riesgo, para quienes viajan constantemente, así como a quien cuentan con varias personas a su cargo.
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