Modelos flexibles de financiamiento de Seguros GMM Empresariales

Oct 10, 2024
Escrito por:
Geovanni Guzmán

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Las empresas enfrentan el reto de encontrar un equilibrio entre proporcionar cobertura médica completa a sus empleados y controlar los costos del seguro de gastos médicos mayores. Un enfoque efectivo es implementar modelos flexibles de financiamiento que permitan distribuir el costo entre ambas partes, sin sacrificar la calidad del servicio médico.

  • Uno de estos modelos es el esquema de coaseguro, en el que la empresa y el trabajador comparten el costo de las primas o de los gastos médicos, lo que puede reducir significativamente el gasto total de la compañía. Además, existen planes en los que la empresa paga una porción mayoritaria del seguro básico, mientras que el empleado tiene la opción de pagar por coberturas adicionales de acuerdo a sus necesidades particulares.
  • Otra alternativa es el pago por siniestralidad, cuando la empresa ajusta el costo de la póliza con base en el uso real de la misma, con el fin de incentivar el empleo de los servicios médicos de forma más consciente y con ello reducir gastos innecesarios.
  • El autoseguro parcial, es cuando se asumen una parte de los riesgos de gastos médicos de sus empleados y contratan un seguro externo sólo para cubrir eventos catastróficos o de alto costo. Este enfoque ofrece mayor flexibilidad y control sobre los fondos destinados al seguro.

Todos estos modelos permiten que las empresas logren gestionar de manera más efectiva su presupuesto, al mismo tiempo de ofrecer una póliza con cobertura médica integral para los colaboradores.

Si deseas contratar o mejorar tu seguro de gastos médicos mayores para empleados, seguro de vida empresarial o el AP Colectivo, no dejes de contactar a Bikun, donde te ofreceremos una cotización multiaseguradora gratuita, además de un plan de beneficios exclusivo y costos preferenciales que se adapten a tu presupuesto.

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Vida Grupo

Esta clase de seguros se contrata para cubrir a un grupo de personas, siendo el caso más frecuente cuando las empresas dan seguro de vida a los empleados, ya sea en caso de muerte natural o accidente, así como invalidez. Una de las mayores ventajas de adquirir este beneficio es que el costo es menor en comparación del que sería para un solo individuo, además que se pude pagar de manera anual o fraccionaria. Los trabajadores también tienen más beneficios porque pueden tener acceso a otro tipo de coberturas, así como la opción de asegurar a su familia, todo mientras se encuentre laborando en la misma empresa.

Cabe mencionar que hay exclusiones, esto hace referencia a los casos que el seguro no cubre, como es el suicidio o intento del mismo, enfermedades prexistentes que no se mencionaron desde el inicio de la inclusión a la póliza o realizar deportes extremos, sólo por mencionar los casos más comunes.

Hombre Clave

El hombre clave es la forma que las personas morales buscan salvaguardar su patrimonio cuando un integrante del equipo alcanza un grado de mayor relevancia; es la manera de mantener un capital suficiente en caso de que dicho individuo no pueda seguir en el proyecto y esto traiga un impacto económico para la empresa.

¿Quién es el hombre clave? Suelen ser un funcionario de alto grado que logran un impacto positivo en las utilidades, socios que participan activamente en la operación, personal que ocupan cargos determinantes en la estructura del equipo o que tengan conocimientos muy específicos y difíciles de sustituir.

Cuando la empresa selecciona al hombre clave, determina una cantidad económica con base en el salario o participación en las utilidades. En caso de que el hombre clave no pueda continuar, ya sea por muerte o invalidez (permanente o por enfermedad grave), la empresa recibe el dinero del seguro.

Seguro de Socios

Se trata de una póliza que se establece con base en las acciones de cada socio. Cuando algún miembro fallece, sus acciones se reparten, mientras que los herederos reciben una indemnización económica equivalente a lo mencionado en el contrato.

Gastos Médicos Colectivo

Se trata de un seguro que puede otorgar protección a un grupo de personas, siempre y cuando estén relacionados laboralmente y que además se puede extender a quienes dependen económicamente de ellos. La duración de dicha póliza está vigente mientras pertenezca a la colectividad asegurada.

Membresías de Salud

Esta membresía sirve principalmente para tener un monitoreo a la salud de las personas porque ayuda con el pago con precios preferentes de las consultas y estudios, también son útiles para quienes sufrieron un accidente menor. Cabe mencionar que se trata de un servicio preventivo, por lo que suele tener un costo accesible en comparación con un seguro de gastos médicos.

Accidentes Personales

Este seguro sirve como resguardo económico cuando una persona fallece o queda inválida debido a un accidente, por lo que contempla el traslado y los gastos sanitarios. La diferencia con un seguro de vida es que no contempla las enfermedades, solo se hace efectivo en accidentes.

El seguro de accidentes personales es ideal (principalmente) para aquellas personas que tienen trabajos de riesgo, para quienes viajan constantemente, así como a quien cuentan con varias personas a su cargo.